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长春东大肛肠医院医识 | 结肠息肉与结肠癌是哪门子亲戚?

2021-05-27 13:06:05 来源: 阅读:-

临床上结肠息肉表现出的症状大多是大便带血,血往往不与粪便相混,生长在直肠远端的息肉常呈一个鲜红色的小肿块,大便时由肛门内脱出。

结肠息肉是结肠壁粘膜的异常隆起增生,常见的有炎性息肉、增生性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合腺瘤,他们都属于良性肿瘤,但也有些息肉会出现癌前病变的性质。

近年来,国内外多数学者认为,某些结肠息肉与结肠癌的发病有密切关系,结肠息肉与结肠癌是哪门子亲戚呢?



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它们的亲戚关系是这样的


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1.结肠息肉十分常见,很多人是因其他原因做结肠镜检查时偶尔发现的;

2.绝大多数结肠息肉是良性的,但部分息肉具有发展成结肠癌的潜质,结直肠癌已名列最常见癌症前三;

3.组织上,结肠息肉分为四类:腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉;

4.其中大多数息肉为腺瘤性息肉,该类息肉具有发展为结肠癌的潜质,80%的大肠癌来源于该类腺瘤性息肉的癌变;

5.一般腺瘤性息肉从发现到癌变需要约10年时间,因此只要及时发现,有足够的时间去阻断结肠癌的发生;

6.但也有少数结肠息肉从产生到癌变时间很短,可2-3年发生癌变,例如遗传性大肠癌等;

7.结肠息肉的长相与是否癌变也密切相关,一般扁平生长的、直径超过50px的息肉,其癌变风险明显增加;而有蒂的、直径50px以下的息肉癌变几率小;

8.还有一种特殊类型的结肠息肉,称为家族性腺瘤性息肉病,具有明显的遗传特征,患者青少年时期即可发病,大肠内长有成千上万枚息肉,如不治疗,最终100%会发生癌变,应及早手术;

9.绝大多数的结肠息肉并无症状,体检结肠镜检查是发现结肠息肉的最佳方法;

10.国外大规模的研究证实,推广结肠镜筛查可使大肠癌的发病率下降90%,因此,只要及时发现结肠息肉,内镜下予以切除,结直肠癌是完全可以预防的。


结直肠息肉的常用检查

直肠指诊、肛镜检查、乙状结肠镜检查、纤维结肠镜检查、钡剂灌肠造影等。



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